第307章 效不更方
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这叔叔表达完了自己的意思之后，深深的叹了口气:“我以前每年冬天都要吃几个月的药，或者住两次医院才过得去。如今碰到你之后，那简直又给了我一点希望。我希望这个病能够在你这里治好。”
“啊，叔叔。是这样的，谁也不是神仙，谁也不是神医。病这个东西，没有保证百分之一百能够治好了的。既然您吃了药之后，减轻了，那咱们就继续治疗，至于能不能断根，那就不好说了！但是您相信我的话，那我肯定给您认真的看。行不行？”
江云初从来不把话说满。
说满容易打脸。
任何时候，保持一个谦虚谨慎的态度，那是绝对的需要的。
“行，行！听你的！都听你的！”
江云初弄得3天的药，一下就拿住了这个叔叔的心。
心里对于江云初是百般的信服，你说啥，就是啥，你说咋滴，那咱们就咋滴。
对于这个叔叔的病，江云初坚持，效不更方。
还是继续用这个方子。
这是效不更方的意思。
我忘记前文之中，写没写过这个效不更方的意思了。
就是有的人说，我找一个中医看病，吃药。
吃前几天的时候，挺管用。
再去就不管用了。
这个情况，我觉得有必要在这里说明一下。
说，第一个情况是。
效不更方，不管用的。
这说明，第二次这个没有辨证，疾病发生了变化，但是医生没有发现。
任何一个疾病，包括感冒也好。
都是复杂的。
学西医要学病理，生理。
学中医，也要学，病理生理。
知道疾病的发展走向，知道人体的正常情况。
什么是常？
什么是变。
怎么样以常达变？
这是根本问题。
举例说明。
一个人胃痛胃胀。
第一次来看病，此人断定辨证应用香砂六君子汤，然后呢，吃了3天，病人舒服多了，但是还是觉得，还有不舒服的地方。
这个时候呢，医生觉得见效了，选择效不更方。
但是再吃3天之后，疾病没有任何的变化。
还是3天前那个样子。
然后又吃。还是没有变化。
这时候其实应该意识到一个问题，到底病症有没有发生变化。
香砂六君汤，是行气消涨，健脾气的好方子。
但是这个人的胃胀胃痛可能不完全是脾虚的问题。
有4分脾虚，3分食积，2分寒气，还有1分血瘀。
那么好，你解决了脾虚问题，其他问题必然暴露出来。
这个时候就需要改方。
是否加入消食化滞的药？
是否加强温中的药。
是否加一点点的活血化瘀的药？
这些都是问题。
这是一种情况。
还有一种情况是，见效了，更方了，又不管用了。
还是以这个六君子汤举例子。
可能是8分脾虚，2分血瘀。
本来不应该改方子。
但是他改了，那怎么办？
肯定就是不管用了。
这种情况，我都遇到过，包括很多人也问过我这个事情。
其实我觉得就是，学习学的不究竟。
还是有很多细微之处没有发现，所以忽略了一些重要的细节，导致这种情况。
写到这里，突然想起来有个故事。
“叶天士三片梧桐叶，一字救两命”
清朝乾隆年间，江南名医叶天士正在家中书写医案，忽听有人前来请求救治一难产妇女，叶天士立马前往，在途中听病家说已请了同派温病大家薛生白诊治过，但仍不见产下。薛生白是叶天士同乡近邻，其医术与叶天士齐名于江南，只是更为年轻些。叶天士十分纳闷，薛生白诊技也不错，为何不见效呢？
叶天士来到病家，只见产妇已奄奄一息，其家人称，薛生白诊断后认为是产妇气血双亏，无力运胎，气血滞行，交骨不开。其处方以气血双补、行滞活血、催生下胎药为主。叶天士接过药方一看，此方甚佳，但难以治此病人之病。因缺乏同气之药，如何能使诸药达到病所？时值秋天，窗外桐叶飘落，叶天士似有所悟，随即将原方中的药引“竹叶三片”改为“桐叶三片”，产妇遵方服药，不出叶天士所料，不久便顺利产下一胎儿，母子均报平安。
此事传到薛生白耳中，薛不以为然，认为叶天士巧立名目而已。叶天士闻之，当即修书一封与薛生白，信中题一诗谜为：有眼无珠腹中宝，荷花出水喜相逢，梧桐落叶分离别，恩爱夫妻不到冬。秋分之时，同气相求，胎儿立下……薛生白阅后，豁然开悟，深感叶天士博学多才，大为叹服，自惭不如。
叶天士诊病当天恰值秋分之日，寒暑燥湿交替季节，梧桐叶纷纷落下，人与自然互为相应，同气相求，故在薛生白原方中加入梧桐叶以求其气，并引诸药达于病所，瓜熟蒂落，桐籽熟桐叶落，合而为一，故效如桴鼓。不久，“叶天士三片梧桐叶，一字救两命”之佳话传遍江南水乡。
虽然这是一个故事，但是足以证明，学习要学到精微细致之处，要懂得变和不变。
而不是一味的拘泥于各种各样的死板套路。
所以生活之中，有这么一句话。
我觉得说的有点不太精准。
说，
西医让你明明白白的死。
中医让你稀里糊涂的活。
其实这个东西就没有绝对的事情。
谁都可以让你明明白白的活，谁都可以让你稀里糊涂的死。
尤其是中医。
两千年前《黄帝内经》时期，就已经把人体研究透彻了。
真是对人的生理病理做了一些详细的不能再详细的报告。
开篇就讲。
人是怎么生出来的，几岁长牙，几岁能传宗接代，几岁衰老。
什么样的事情，对身体好。
什么样的事情对身体不好。
一目了然。
我真的有时候不理解，这么瑰宝的东西，居然会有人说是封建迷信。
百思不得其解。
难道你没听过七岁八岁换狗牙的说法？
书里写七岁，还是八岁换牙，也是封建迷信？
纯扯淡。
有几个坏人，领着一帮大傻子，四处造谣，意欲何为，不得而知。
大概要坏我之脊梁，灭我之精神吧。
《黄帝内经》之中还说道，经络如何运行的，有什么作用。
脏腑都是干什么的，有什么作用，这些都太深奥了。
再有就是对病因的研究，病机十九条等等，几句话，一目了然。
真是真传一句话，家传万卷书。
而且古代人还讲究天人合一。
这块呢，是被喷的最多的。
这里，我必须要说，谁喷谁没脑子。
天人合一简直不要太好，为啥喷它？
天冷了你不加衣服？下雨你不打雨伞啊？
天天下雨你不潮？
潮了你不容易难受？
天天干旱你能舒服？
这不就是最简单的天人合一吗？
顺应天时，以养其生。
人家下雪了，你非得穿着大裤衩出去嘚瑟，你不冻坏了谁冻坏！？
这是最简单的。
可是有些人你跟他说点细致的，他不行了，脆弱的小心脏受不了了，破防了，崩溃了，难受了，封建迷信了！
比如我说，天冷要加衣服。
他说好好。
我再多说一句，最近有复气，气温会变化，感冒咳嗽的人会多，肚子痛的人也会多。
这时候这个山猪吃不来细糠的劲头子就来了。
什么破玩意，整得神神叨叨的。
“狗日的封建迷信！”
哈哈哈，多半还会骂上一句。
所以说，中医真的也可以让你明明白白的活。
而不是让你稀里糊涂的活。
只不过，我跟你讲了之后，不知道你能不能接受，能不能理解。
其实说白了。
那些终于或者迷信于西医的人，又对西医有多少了解呢？
病理生理能不能讲呢？
除了。我要打针，我要，吃消炎药，打点滴，这个劲大，好的快，这几个词汇之外能不能说出一些其他的词语来？
对于西医了解多少？
西医将人分成几个系统？
解剖学里，人有多少长骨？多少短骨？多少成对的骨骼？
肌肉有多少？肌腱叫什么名字？
神经系统有拿着？怎么分布的？
血常规有多少项内容？
什么是病毒？
什么细菌？
什么消毒？
什么是无菌？
抗生素有多少种？
降压药有多少种？
降压药的原理是什么？
抗生素的原理是什么？
能不能说出个一二三？
恐怕不能。
我在这里说，我不是说，或者抬杠，必须让普通人了解新鞋专业的知识。
而是说，不了解，就妄加判断。
这是绝对万万不能，绝对使不得的！
为什么这么说呢。
因为没有调查就没有发言权。
你说，中医不好，西医好。
那么好。
请你回答上面的问题。
那么你说中医不好。
那么请你说。
中医有什么世界观？
脏腑有多少？
经络有几条？
如何运行？
病机病位病性。
望诊，
问诊，
舌诊，
脉诊，
知道多少？
中药有记载的有多少味？
都有什么功效？
以什么来断定中药的功效？
这些都是问题。
没有实践。不评判好坏。
就好比你开车一样。
你平时就开过大众，然后你说大众好或者不好都行。
因为你开过。
你觉得好，你觉得不好，都可以，因为你实践过了，你有这个发言权。
你不能说，你开大众，然后说比亚迪不好。
人家问你，你开都没开过，为啥不好？
你说我也不知道，我看别人都这么说。
切记盲从！
你要记住，你是一个人，人家说两句你就信了，你就跟着说，那是万万不行的。
这是绝对，绝对不可取的。
太可怕了！
人如果没有独立自助的思考，那就与行尸走肉无异。
无论什么时期，无论什么时候，我们都要保持独立自主的思考方式方法。
不能盲从。
最近碎碎念很多。
与小说剧情推进没有关系。
就等于说评书的，闲白。
不行还是要说。
可能不吐不快吧。
所以说，还是以学中医为例子吧。
有人说这样学，有人说那样学。
有人有这么个说法，有人有这么个说法。
一天，这个人问我，我到底应该怎么办？
相信谁啊？
谁对？
谁错啊！
我说，你把这些说法都学习一下，你觉得哪一句，哪一段，在你心里更容易被你接受，那这就是你的缘分。
虽然知识都是那些。
但是开篇启蒙，带你进门的知识是绝对不同的。
我本人是以学《伤寒杂病论》入门，然后学的《黄帝内经》，又学的《难经》，又学的《神农本草经》《辅行诀》《伊尹汤液经》等等，然后后来才学的诸家学说。。。
所以说，有人问我怎么学中医，我肯定推荐的就是先学《伤寒杂病论》。
但是每个人的缘分他是不同的。
这东西或许有点玄奥。
但是不得不说，确实是真的。
就如同你和哪个神仙有缘分，你就更容易亲近哪个一样。
你和历代传下来的书籍，哪个作者，哪个大医有缘分，你可能就更容易以他的理论入门。
比如有看《四圣心源》入门的。
也有看《圆运动古中医》入门的。
还有看《医学衷中参西录》的。
有看《景岳全书》的。
也有看《温病条辨》的。
等等……
虽然各家学说均有偏颇不同，侧重点都有一点点不同。
但是总归来说，殊途同归。
最终还是要回归到本源上。
意思就是。还是最后要学《黄帝内经》《伤寒杂病论》等经典的书籍。
所以说，先学谁都没有错，但是我唯一不推荐的就是，看现代人写的书。
虚的太多了。
整本书看下来，都是废话文章，啰嗦的要死，最后看完，能有一百个字是有用的也行。
而且说错的还多。
最容易误导人。
误导初学者。
这是极其不礼貌的。
但是现在人还有个通病。
以前网络刚发达的时候。
有很多人办过网络培训班。
3天培训，包教包会，一用就灵，一学就会。
很多人学。
功利性太强。
总是想着找个什么方子。包治百病。
最好还能卖钱，最好还能多卖点。
你说这不是扯嘛。
功利性太强不好。
真的。
真的不好。
无忧无虑的学，总会有用武之地的。
这叔叔表达完了自己的意思之后，深深的叹了口气:“我以前每年冬天都要吃几个月的药，或者住两次医院才过得去。如今碰到你之后，那简直又给了我一点希望。我希望这个病能够在你这里治好。”
“啊，叔叔。是这样的，谁也不是神仙，谁也不是神医。病这个东西，没有保证百分之一百能够治好了的。既然您吃了药之后，减轻了，那咱们就继续治疗，至于能不能断根，那就不好说了！但是您相信我的话，那我肯定给您认真的看。行不行？”
江云初从来不把话说满。
说满容易打脸。
任何时候，保持一个谦虚谨慎的态度，那是绝对的需要的。
“行，行！听你的！都听你的！”
江云初弄得3天的药，一下就拿住了这个叔叔的心。
心里对于江云初是百般的信服，你说啥，就是啥，你说咋滴，那咱们就咋滴。
对于这个叔叔的病，江云初坚持，效不更方。
还是继续用这个方子。
这是效不更方的意思。
我忘记前文之中，写没写过这个效不更方的意思了。
就是有的人说，我找一个中医看病，吃药。
吃前几天的时候，挺管用。
再去就不管用了。
这个情况，我觉得有必要在这里说明一下。
说，第一个情况是。
效不更方，不管用的。
这说明，第二次这个没有辨证，疾病发生了变化，但是医生没有发现。
任何一个疾病，包括感冒也好。
都是复杂的。
学西医要学病理，生理。
学中医，也要学，病理生理。
知道疾病的发展走向，知道人体的正常情况。
什么是常？
什么是变。
怎么样以常达变？
这是根本问题。
举例说明。
一个人胃痛胃胀。
第一次来看病，此人断定辨证应用香砂六君子汤，然后呢，吃了3天，病人舒服多了，但是还是觉得，还有不舒服的地方。
这个时候呢，医生觉得见效了，选择效不更方。
但是再吃3天之后，疾病没有任何的变化。
还是3天前那个样子。
然后又吃。还是没有变化。
这时候其实应该意识到一个问题，到底病症有没有发生变化。
香砂六君汤，是行气消涨，健脾气的好方子。
但是这个人的胃胀胃痛可能不完全是脾虚的问题。
有4分脾虚，3分食积，2分寒气，还有1分血瘀。
那么好，你解决了脾虚问题，其他问题必然暴露出来。
这个时候就需要改方。
是否加入消食化滞的药？
是否加强温中的药。
是否加一点点的活血化瘀的药？
这些都是问题。
这是一种情况。
还有一种情况是，见效了，更方了，又不管用了。
还是以这个六君子汤举例子。
可能是8分脾虚，2分血瘀。
本来不应该改方子。
但是他改了，那怎么办？
肯定就是不管用了。
这种情况，我都遇到过，包括很多人也问过我这个事情。
其实我觉得就是，学习学的不究竟。
还是有很多细微之处没有发现，所以忽略了一些重要的细节，导致这种情况。
写到这里，突然想起来有个故事。
“叶天士三片梧桐叶，一字救两命”
清朝乾隆年间，江南名医叶天士正在家中书写医案，忽听有人前来请求救治一难产妇女，叶天士立马前往，在途中听病家说已请了同派温病大家薛生白诊治过，但仍不见产下。薛生白是叶天士同乡近邻，其医术与叶天士齐名于江南，只是更为年轻些。叶天士十分纳闷，薛生白诊技也不错，为何不见效呢？
叶天士来到病家，只见产妇已奄奄一息，其家人称，薛生白诊断后认为是产妇气血双亏，无力运胎，气血滞行，交骨不开。其处方以气血双补、行滞活血、催生下胎药为主。叶天士接过药方一看，此方甚佳，但难以治此病人之病。因缺乏同气之药，如何能使诸药达到病所？时值秋天，窗外桐叶飘落，叶天士似有所悟，随即将原方中的药引“竹叶三片”改为“桐叶三片”，产妇遵方服药，不出叶天士所料，不久便顺利产下一胎儿，母子均报平安。
此事传到薛生白耳中，薛不以为然，认为叶天士巧立名目而已。叶天士闻之，当即修书一封与薛生白，信中题一诗谜为：有眼无珠腹中宝，荷花出水喜相逢，梧桐落叶分离别，恩爱夫妻不到冬。秋分之时，同气相求，胎儿立下……薛生白阅后，豁然开悟，深感叶天士博学多才，大为叹服，自惭不如。
叶天士诊病当天恰值秋分之日，寒暑燥湿交替季节，梧桐叶纷纷落下，人与自然互为相应，同气相求，故在薛生白原方中加入梧桐叶以求其气，并引诸药达于病所，瓜熟蒂落，桐籽熟桐叶落，合而为一，故效如桴鼓。不久，“叶天士三片梧桐叶，一字救两命”之佳话传遍江南水乡。
虽然这是一个故事，但是足以证明，学习要学到精微细致之处，要懂得变和不变。
而不是一味的拘泥于各种各样的死板套路。
所以生活之中，有这么一句话。
我觉得说的有点不太精准。
说，
西医让你明明白白的死。
中医让你稀里糊涂的活。
其实这个东西就没有绝对的事情。
谁都可以让你明明白白的活，谁都可以让你稀里糊涂的死。
尤其是中医。
两千年前《黄帝内经》时期，就已经把人体研究透彻了。
真是对人的生理病理做了一些详细的不能再详细的报告。
开篇就讲。
人是怎么生出来的，几岁长牙，几岁能传宗接代，几岁衰老。
什么样的事情，对身体好。
什么样的事情对身体不好。
一目了然。
我真的有时候不理解，这么瑰宝的东西，居然会有人说是封建迷信。
百思不得其解。
难道你没听过七岁八岁换狗牙的说法？
书里写七岁，还是八岁换牙，也是封建迷信？
纯扯淡。
有几个坏人，领着一帮大傻子，四处造谣，意欲何为，不得而知。
大概要坏我之脊梁，灭我之精神吧。
《黄帝内经》之中还说道，经络如何运行的，有什么作用。
脏腑都是干什么的，有什么作用，这些都太深奥了。
再有就是对病因的研究，病机十九条等等，几句话，一目了然。
真是真传一句话，家传万卷书。
而且古代人还讲究天人合一。
这块呢，是被喷的最多的。
这里，我必须要说，谁喷谁没脑子。
天人合一简直不要太好，为啥喷它？
天冷了你不加衣服？下雨你不打雨伞啊？
天天下雨你不潮？
潮了你不容易难受？
天天干旱你能舒服？
这不就是最简单的天人合一吗？
顺应天时，以养其生。
人家下雪了，你非得穿着大裤衩出去嘚瑟，你不冻坏了谁冻坏！？
这是最简单的。
可是有些人你跟他说点细致的，他不行了，脆弱的小心脏受不了了，破防了，崩溃了，难受了，封建迷信了！
比如我说，天冷要加衣服。
他说好好。
我再多说一句，最近有复气，气温会变化，感冒咳嗽的人会多，肚子痛的人也会多。
这时候这个山猪吃不来细糠的劲头子就来了。
什么破玩意，整得神神叨叨的。
“狗日的封建迷信！”
哈哈哈，多半还会骂上一句。
所以说，中医真的也可以让你明明白白的活。
而不是让你稀里糊涂的活。
只不过，我跟你讲了之后，不知道你能不能接受，能不能理解。
其实说白了。
那些终于或者迷信于西医的人，又对西医有多少了解呢？
病理生理能不能讲呢？
除了。我要打针，我要，吃消炎药，打点滴，这个劲大，好的快，这几个词汇之外能不能说出一些其他的词语来？
对于西医了解多少？
西医将人分成几个系统？
解剖学里，人有多少长骨？多少短骨？多少成对的骨骼？
肌肉有多少？肌腱叫什么名字？
神经系统有拿着？怎么分布的？
血常规有多少项内容？
什么是病毒？
什么细菌？
什么消毒？
什么是无菌？
抗生素有多少种？
降压药有多少种？
降压药的原理是什么？
抗生素的原理是什么？
能不能说出个一二三？
恐怕不能。
我在这里说，我不是说，或者抬杠，必须让普通人了解新鞋专业的知识。
而是说，不了解，就妄加判断。
这是绝对万万不能，绝对使不得的！
为什么这么说呢。
因为没有调查就没有发言权。
你说，中医不好，西医好。
那么好。
请你回答上面的问题。
那么你说中医不好。
那么请你说。
中医有什么世界观？
脏腑有多少？
经络有几条？
如何运行？
病机病位病性。
望诊，
问诊，
舌诊，
脉诊，
知道多少？
中药有记载的有多少味？
都有什么功效？
以什么来断定中药的功效？
这些都是问题。
没有实践。不评判好坏。
就好比你开车一样。
你平时就开过大众，然后你说大众好或者不好都行。
因为你开过。
你觉得好，你觉得不好，都可以，因为你实践过了，你有这个发言权。
你不能说，你开大众，然后说比亚迪不好。
人家问你，你开都没开过，为啥不好？
你说我也不知道，我看别人都这么说。
切记盲从！
你要记住，你是一个人，人家说两句你就信了，你就跟着说，那是万万不行的。
这是绝对，绝对不可取的。
太可怕了！
人如果没有独立自助的思考，那就与行尸走肉无异。
无论什么时期，无论什么时候，我们都要保持独立自主的思考方式方法。
不能盲从。
最近碎碎念很多。
与小说剧情推进没有关系。
就等于说评书的，闲白。
不行还是要说。
可能不吐不快吧。
所以说，还是以学中医为例子吧。
有人说这样学，有人说那样学。
有人有这么个说法，有人有这么个说法。
一天，这个人问我，我到底应该怎么办？
相信谁啊？
谁对？
谁错啊！
我说，你把这些说法都学习一下，你觉得哪一句，哪一段，在你心里更容易被你接受，那这就是你的缘分。
虽然知识都是那些。
但是开篇启蒙，带你进门的知识是绝对不同的。
我本人是以学《伤寒杂病论》入门，然后学的《黄帝内经》，又学的《难经》，又学的《神农本草经》《辅行诀》《伊尹汤液经》等等，然后后来才学的诸家学说。。。
所以说，有人问我怎么学中医，我肯定推荐的就是先学《伤寒杂病论》。
但是每个人的缘分他是不同的。
这东西或许有点玄奥。
但是不得不说，确实是真的。
就如同你和哪个神仙有缘分，你就更容易亲近哪个一样。
你和历代传下来的书籍，哪个作者，哪个大医有缘分，你可能就更容易以他的理论入门。
比如有看《四圣心源》入门的。
也有看《圆运动古中医》入门的。
还有看《医学衷中参西录》的。
有看《景岳全书》的。
也有看《温病条辨》的。
等等……
虽然各家学说均有偏颇不同，侧重点都有一点点不同。
但是总归来说，殊途同归。
最终还是要回归到本源上。
意思就是。还是最后要学《黄帝内经》《伤寒杂病论》等经典的书籍。
所以说，先学谁都没有错，但是我唯一不推荐的就是，看现代人写的书。
虚的太多了。
整本书看下来，都是废话文章，啰嗦的要死，最后看完，能有一百个字是有用的也行。
而且说错的还多。
最容易误导人。
误导初学者。
这是极其不礼貌的。
但是现在人还有个通病。
以前网络刚发达的时候。
有很多人办过网络培训班。
3天培训，包教包会，一用就灵，一学就会。
很多人学。
功利性太强。
总是想着找个什么方子。包治百病。
最好还能卖钱，最好还能多卖点。
你说这不是扯嘛。
功利性太强不好。
真的。
真的不好。
无忧无虑的学，总会有用武之地的。